Организация ВКК в стационаре: рекомендации Росздравнадзора
Предложения (практические рекомендации) по организации внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в медицинской организации (стационаре). Вторая версия (утв. Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения 1 марта 2022 г.)
Росздравнадзор представил рекомендации по организации внутреннего контроля качества медпомощи и безопасности меддеятельности в стационаре. Рекомендации используются для подачи заявки на оценку и для прохождения самой процедуры оценки на соответствие данным рекомендациям. Напомним, что наличие внедренных сертифицированных систем внутреннего контроля и предоставление медорганизацией доступа к своим информационным ресурсам Росздравнадзору, а также независимая оценка соблюдения обязательных требований могут снизить категорию риска медицинской организации (далее - МО) в рамках госнадзора за качеством и безопасностью медицинской деятельности.
В рекомендациях представлены несколько развернутых (с подвопросами) чек-листов, которые помогут МО оценить уровень работы своей службы ВКК, в частности:
- чек-лист по управлению качеством и безопасностью медицинской деятельности,
- чек-лист по системе управления работниками МО,
- чек-лист по лекарственной безопасности и фармаконадзору,
- чек-лист по организации экстренной и неотложной помощи в стационаре и организации работы приемного отделения,
- чек-лист по преемственности медпомощи, передаче клинической ответственности за пациента, организации перевода и трансфера пациента,
- чек-лист по хирургической безопасности,
- чек-лист по использованию донорской крови и компонентов,
- чек-лист по безопасности среды и другие.
Рекомендуемые чек-листы основаны не только на требованиях нормативно-правовых актов, но и на клинреках и научных публикациях, в том числе зарубежных.
Для принятия решения о соответствии МО требованиям данных рекомендаций эксперты используют установленную методику оценки, при этом Росздравнадзор выделяет обязательные критерии, дополнительные (соответствие которым может быть и частичным) и неприменимые (соответствие которым, по мнению эксперта, невозможно для конкретной организации, в том числе из числа обязательных).
